ผลประโยชน์ ผลประโยชน์ (โดยย่อ)
VIP
Premier
Premier Loyal
แผน
2,000
แผน
3,000
แผน
4,000
แผน
6,000
แผน
8,000
แผน
10,000
แผน
12,000
แผน
15,000
แผน
25,000
ข้อ
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์จากการป่วยหรือจากอุบัติเหต
5 แสน
1 ล้าน
2 ล้าน
3 ล้าน
6 ล้าน
12 ล้าน
30 ล้าน
80 ล้าน
120 ล้าน
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์จากโรคร้ายแรง 18 โรค*
1 ล้าน
2 ล้าน
4 ล้าน
6 ล้าน
12 ล้าน
24 ล้าน
60 ล้าน
160 ล้าน
240 ล้าน
ผลประโยชน์กรณีเป็นผู้ป่วยใน
1
ค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล ต่อวัน (สูงสุดไม่เกิน 365 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง)
2,000
3,000
4,000
6,000
8,000
10,000
12,000
15,000
25,000
ห้องผู้ป่วยวิกฤต (ICU) จะจ่ายค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (สูงสุดไม่เกิน 30 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง)
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
2
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบําบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ (ต่อรอบปีกรมธรรม์)
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
2.1
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย
2.2
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อบําบัดรักษา ค่าบริการโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล*
(*ค่าบริการทางการพยาบาล เมื่อรวมกับค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาลแล้วต้องไม่เกินผลประโยชน์ที่ระบุไว ้ในตารางผลประโยชน์ในข้อ 1)
2.3
ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์
2.4
ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์สินเปลือง (เวชภัณฑ์ 1) สําหรับกลับบ้านสูงสุดไม่เกิน 7 วัน (ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น)
3
ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา (สูงสุดไม่เกิน 365 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง)
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
4
ค่ารักษาพยาบาลโดยการทําผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ (ต่อรอบปีกรมธรรม์) ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทําหัตถการ
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
4.1
ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทําหัตถการ
4.2
ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ
4.3
ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทําศัลยกรรมและหัตถการ สําหรับแพทย์ทําศัลยกรรม และหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด)
4.4
ค่าประกอบวิชาชีพ เวชกรรม วิสัญญีแพทย์
4.5
ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ
5
การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) (ต่อรอบปีกรมธรรม์)
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (ต่อรอบปีกรมธรรม์)
6
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในหรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
6.1
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 31 วันก่อน และหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
6.2
ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครั้งสําหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 31 วันหลังจากออกจากการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น (ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยจํากัด 2 ครั้ง)
7
ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมงของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
8
ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู (ภายใน 31 วันหลังจากออกจากการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน)
5,000
8,000
9,000
10,000
15,000
20,000
25,000
จ่ายตามจริงสูงสุด 20 ครั้ง
9
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบําบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
10
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบําบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
11
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบําบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบําบัด
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
12
ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
13
ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง
ผลประโยชน์เพิมเติมพิเศษ ความคุ้มครองผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน
1
ค่าห้องพักในโรงพยาบาลสําหรับบิดาหรือมารดา (เตียงเสริม) สําหรับผู้เอาประกันภัยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีบริบูรณ์นับแต่วันที่เข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยในครังแรกต่อวัน (สูงสุดไม่เกิน 30 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง)
2,000
3,000
4,000
6,000
8,000
10,000
12,000
15,000
25,000
2
ค่าเวชภัณฑ์และอุปกรณ์ (ต่อรอบปีกรมธรรม์)
5,000
8,000
9,000
10,000
15,000
20,000
25,000
จ่ายตามจริง
ผลประโยชน์เพิ่มเติมพิเศษ ความคุ้มครองผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
1
ค่าบริการทางการพยาบาลเฝ้าไข้พิเศษสําหรับการพักฟื้ นที่บ้าน ต่อวัน (สูงสุดไม่เกิน 28 วัน)
5,000
1,000
1,500
2,000
5,000
8,000
10,000
12,000
15,000
2
ค่าตรวจสุขภาพประจําปีหรือค่ารักษาพยาบาลเป็นผู้ป่วยนอก หรือค่าฉีดวัคซีน (ต่อรอบปีกรมธรรม์)
3,000
5,000
6,000
8,000
10,000
15,000
20,000
25,000
30,000
